Горечь во рту может быть временной, периодической или постоянной. Часто ее возникновение привязано к определенному времени суток или действию (еда, нагрузка). В большинстве случаев причина диагностируется легко, но порой разнопрофильные врачи продолжительное время ищут источник, медикаментозно снимая дискомфорт лишь на время.

Заболевания органов пищеварения

Почти всем знакомо ощущение желчной горечи, возникающее вследствие рвоты. Для избавления от него достаточно выпить воды. В ряде случаев подобное послевкусие появляется самостоятельно, но запить или заесть его невозможно. Чаще всего горечь во рту является признаком патологии пищеварительного тракта. Какой именно орган поражен, можно определить по характеру и длительности симптома.

Печень

Желчь продуцируется печенью, поэтому причиной горечи может стать дисфункция этого органа, вызванная повреждением его клеток (гепатоцитов). В данном случае неприятный привкус возникает преимущественно по утрам. В ночное время все процессы замедляются, образовывается слишком большой объем желчи. Это ведет к переполнению желчного пузыря и резкому выплеску его содержимого в пищеварительный тракт.

При заболеваниях печени симптом может появляться не только по утрам, но и после дневного сна, тяжелых физических нагрузок, слишком жирной пищи. При длительно развивающейся патологии становится заметен желтоватый оттенок слизистых тканей, склер глаз, сбой пищеварения.

Желчный пузырь

Приемным резервуаром и распределителем для поступающей из печени жидкости является желчный пузырь. Своевременность и ритмичность выхода желчи в кишечник обеспечивается системой протоков и сфинктеров. Если их проходимость и тонус нарушены, то контроль за процессом теряется. Желчевыводящие протоки могут сужаться вследствие закупорки камнями (желчекаменная болезнь), по причине воспалительных процессов (холецистит). Желчь застаивается, а затем выбрасывается в превышенном объеме, что и приводит к появлению горького привкуса по утрам, после тяжелой пищи, физической нагрузки.

Определить патологию желчного пузыря можно по периодической тупой боли в районе правого подреберья. При обострении она становится жгучей, пекущей. Нередко возникает тошнота, изжога.

Глистная инвазия

Горечь в ротовой полости, проявляющаяся после ночного сна, бывает спровоцирована жизнедеятельностью паразитов, в частности лямблий. Они крепятся к стенкам кишечника, раздражают его слизистую, выделяют большое количество токсинов. Горькому привкусу по утрам часто сопутствуют рвота, тошнота, дискомфорт внизу живота. Отсутствие лечения чревато ухудшением общего состояния, головными болями, потерей веса из-за потери аппетита.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Заброс смешанного с желчью содержимого кишечника в желудок называется гастроэзофагальным рефлюксом. Патология развивается из-за слабости сфинктеров, отвечающих за разграничение органов пищеварения. В результате желчная горечь оказывается в ротовой полости. Боль за грудиной, тошнота, рвота нередко являются спутниками рефлюкса. Обычно симптомы возникают после еды, причем вне зависимости от ее характеристик. В ряде случаев рефлюкс случается по ночам.

Желудок, кишечник

Нормальной работе пищеварительных сфинктеров, своевременному оттоку желчи может помешать воспаленная или поврежденная слизистая оболочка желудка. Сигнализировать о патологии данного органа может чувство тяжести даже после незначительных порций пищи, отрыжка, тупая боль в эпигастрии.Горечь во рту

Если воспален кишечник (энтерит, колит), нарушена его микрофлора, то к горькому привкусу после еды добавляется чувство распиранияпо всей брюшной полости, зачастую подташнивает. На фоне длительно развивающейся патологии начинается выпадение волос, хроническое ощущение слабости, побледнение кожных покровов, нарушение сна.

Эндокринные нарушения

Горечь во рту иногда является симптомом дисбаланса в гормональной системе, вызванном, например, дисфункцией щитовидной железы. А периодическое ощущение горечи в купе с излишней потливостью, скачками веса может быть единственным признаком зарождающегося сахарного диабета.

Стресс

При разовом, хроническом стрессе возникает спазм внутренних органов. В итоге нормальный отток желчи нарушается, и вследствие переполнения пузыря она бесконтрольно выплескивается, проникая в пищевод, ротовую полость.

Опухоли

Новообразования онкологического характера в органах пищеварения поначалу могут никак себя не проявлять, кроме горечи во рту. Уже по мере их роста добавляется слабость, снижение веса, дискомфорт и боль со стороны сдавливаемых органов.

Прочие причины

Причиной горечи во рту не всегда является желчь. В ряде случаев неприятный привкус, мешающий нормальному восприятию пищи, возникает вследствие влияния внешних факторов или психогенных нарушений.

Патологии носоглотки

Фоновая горечь во рту может быть результатом разного рода стоматологических манипуляций. В некоторых клиниках применяются некачественные материалы, которые и дают посторонний привкус.

Иногда источником фоновой навязчивой горечи становятся больные десны (гингивит) или воспаленный язык (глоссит). Изредка причина кроется в неудачно установленных брекет-системах, коронках, провоцирующих аллергическую либоинфекционную воспалительную реакцию.

Из факторов, вызывающих горечь, также можно отметить:

  • полипы в носу, хроническая заложенность (риниты);
  • сухость слизистой рта на фоне болезни Шегрена;
  • инфицирование слюнных желез;
  • ангина;
  • ОРВИ и синуситы.

Горечь может оставаться еще некоторое время после излечения основнойпатологии.

Ниже представлена сводная таблица, где собраны основные причины с сопутствующими характерными симптомами.

Симптомы Патология
Изжога, боли за грудиной, отрыжка Гастроэзофагеальный рефлюкс
Чувство переполнения желудка, вздутый живот, тошнота Желудочная диспепсия
Тошнота, изжога, серый (возможно белый) слойналета на языке Гастрит, язва, интоксикация кишечника
Неоднородный беловатый или желтый налет на всей поверхности языка, отрыжка, тяжесть в эпигастрии Хронический гастрит
Боли под правым ребром, желтоватый налет на языке Патологии печени либожелчевыводящей системы
Белый налет на поверхности языка, затхлый запах изо рта, воспаленные десны Стоматологические проблемы
Тяжесть в правом боку сразу после физической активности Холецистит, дисфункцияпечени
Систематическая горечь, появляющаяся только после еды Дисфункция желчевыводящих протоков, печени

Неврологические причины

Многогранность вкусовых ощущений обеспечивается слаженной передачей импульсов от расположенных во рту рецепторов в головной мозг. Сбой в этой сложной системе может возникнуть из-за травмы головы, при заболеваниях мозга, параличе лицевого нерва, а также вследствие иных патологий, затрагивающих нервные окончания. В результате нейтральный привкус во рту может измениться на горький. Попутно проявляются другие симптомы, например: усиливается чувствительность кожи, нарушается зрение.

Временный горький привкус

Горечь, ощущаемая на протяжении нескольких часов или даже дней, может быть вызвана следующими факторами:

  • отравление (ртуть, свинец, цинк и медь). Черные точки перед глазами, помутнение сознания, одышка, рвота –сопутствующие симптомы, сигнализирующие о необходимости немедленной госпитализации. Подобное отравление может случиться не только с сотрудниками химзаводов, но и в быту при неосторожном обращении, например, с инсектицидами, ртутными градусниками;
  • лекарства. Нередко горечь во рту постепенно появляется из-за длительной терапии антибиотиками, препаратами, регулирующими давление, противогрибковыми, другимилекарственными средствами. Из сопутствующих симптомов отмечаются нарушение стула, тошнота, изжога. Препараты, входящие в состав химиотерапии, также нередко меняют вкусовые ощущения;
  • продукты. Самым ярким примером пищи, вызывающей остаточную горечь, являются прогорклые кедровые орехи, а также некачественные консервы на масле.

Горечь во рту нередко становится спутником заядлых курильщиков. Вкусовые рецепторы под постоянным воздействием токсинов перестают слаженно работать, что становится причиной периодической или фоновой горечи во рту.

Из безобидных причин появления горечи можно назвать длительное дыхание ртом, вследствие которого пересыхает слизистая и нарушается работа вкусовых рецепторов.

Диагностика

Назойливый горький привкус, постоянный или систематически появляющийся,− это повод насторожиться и пройти обследование. Можно обратиться к терапевту, который грамотно соберет анамнез и направит к узкому специалисту. В ряде случаев имеются дополнительные симптомы, которые позволяют самостоятельно принять решение о выборе врача. Например, изжога, рвота, боли в эпигастрии– область компетенции гастроэнтеролога. Резкая потеря или набор веса, увеличение щитовидной железы, потливость, сухость кожи – явные признаки гормонального дисбаланса, восстановлением которого занимается эндокринолог.

Лечение

Горечь во рту, вызванная патологиями, устраняется во время назначенной врачом терапии основного заболевания.

Не следует принимать аптечные препараты по результатам самодиагностики. Например, массово рекламируемые гепатопротекторы (типа Эссенциале форте) могут оказать обратный эффект и вызвать боли в печени.

Есть несколько общих рекомендаций, которые могут помочь избавиться от навязчивой горечи при распространенных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрит, рефлюкс):

  • не есть за 3 часа до сна;
  • не принимать горизонтальное положение 2 часа после еды;
  • избавиться от курения;
  • избегать длительной работы в согнутом положении (прополка грядок, мытье полов);
  • спать на слегка приподнятой упругой подушке (не использовать валики);
  • выпивать 1,5 л чистой воды ежедневно;
  • минимизировать количество жирной, жареной, острой пищи, выпечки, кофе, газированных напитков;
  • освободить кишечник от токсинов курсовым приемом сорбентов (например, Энтеросгель);
  • простимулировать перистальтику регулярным употреблением свежих овощей, фруктов.

Горечь, появившуюся, например, после употребления кедровых орехов, можно нейтрализовать следующими способами:

  • льняной кисель. Семя льна в количестве одной столовой ложки перемолоть в кофемолке, залить стаканом горячей воды, настоять порядка 20 минут. Получившийся густой напиток пьют по полстакана до еды утром и перед ужином. Профилактический курс –5 дней;
  • цитрусовые фрукты. Можно съесть несколько долек или приготовить настой: измельченная кожура (цедра) одного фрукта заливается стаканом кипящей воды и настаивается примерно 3 часа. Напиток употребляется по ¼ стакана в течение дня;
  • мятный настой. Чайную ложку листьев мяты залить стаканом кипящей воды и настоять около 20 минут. Настой можно пить в течение дня. Перечная мята положительно влияет на состояние желчного пузыря;
  • пожевать пряную гвоздику, палочку корицы.

В ряде случаев избавиться от горечи помогает нормализация режима питания и диета: небольшие порции легкой пищи 5-6 раз в день. Регулярная умеренная физическая активностьустраняет застойные явления в кишечнике, стимулирует пищеварение, улучшает обмен веществ, положительно влияет на гормональный фон, а также на психическое состояние.

Горечь во рту не всегда свидетельствует о развитии патологии, но если симптом длительно не проходит, то необходима консультация врача. Современные методы обследования позволяют быстро и безболезненно установить причину.