Икота – явление, знакомое всем с детства. Икающий человек выглядит забавно, но его собственные ощущения далеки от приятных. В большинстве случаев это состояние проходит достаточно быстро, но иногда принимает изматывающую хроническую форму. В Книге рекордов Гиннесса зафиксирован случай, когда человек икал (причем без видимой физиологической причины) на протяжении 68 лет.

Физиологическая сущность икоты

Икота – не поддающийся контролю дыхательный рефлекс. В механизме его возникновения задействованы диафрагма, межреберные мышцы, гортань, нервные окончания. Диафрагма – куполообразная мышечная перегородка, разграничивающая брюшную полость и грудину. Именно ее колебания позволяют легким расширяться при вдохе и сокращаться при выдохе. Во время икоты плавные движения диафрагмы заменяются на судорожные, толчковые, в таком же ритме работают и межреберные мышцы. В итоге получается очень короткий вдох, блокирующийся надгортанником (отсюда характерное звуковое сопровождение), и на долю секунды возникает своеобразное удушье.Причины икоты

Любое движение в человеческом организме является результатом взаимодействия вездесущих управляющих нервов с головным, а также со спинным мозгом. За сокращение диафрагмы отвечают диафрагмальные нервы, которые берут начало от шейного отдела спинного мозга. Блуждающий нерв соединяет мозг и брюшину, затрагивая при этом и гортань. Приближаясь к пищеводу, он из выраженных стволов (левого и правого) распадается на несколько ветвей, которые окружают пищевод, образуя сплетение. Передняя и задняя ветви протискиваются сквозь довольно узкое диафрагмальное отверстие вместе с пищеводом, поэтому раздражение или растяжение его стенок оказывает непосредственное воздействие на управляющие нервы.

Икота – продукт передачи в головной, спинной мозг нервного импульса по рефлекторной дуге при раздражении диафрагмы и блуждающего нерва. Мозг мгновенно дает ответный сигнал, который вызывает резкое диафрагмальное сокращение. Икота прекратится, когда остановится передача импульсов, а управление движением диафрагмы и межреберными мышцами вернется под контроль дыхательного центра.

Причины и виды икоты

Причины, вызывающие икоту, в основном вполне безобидны, но в ряде случаев подобный сбой дыхания свидетельствует о серьезной патологии.

Физиологическая икота

Не вызывает опасений физиологическая (эпизодическая) икота, которая провоцируется следующими причинами:

  • переохлаждение (вызывает судорожное сокращение мышечных тканей);
  • стресс (возникают временные сбои в передаче нервных импульсов);
  • раздражение пищевода (слишком горячая, холодная или жирная пища, большие куски, прием алкоголя);
  • быстрое заглатывание еды, сопровождающиеся попаданием воздуха в пищевод и желудок;
  • неудобное положение тела.

Среди специалистов есть мнение, что икота – это один из методов защитной системы организма. В вышеперечисленных случаях спазмы диафрагмы и пищевода сигнализируют о ненадлежащем качестве пищи, ее избытке или токсичности. Сигнал от блуждающего нерва сразу поступает в мозг, человек начинает икать. По этой же причине очень часто возникает икота у маленьких детей, поскольку их организм реагирует на раздражители быстро и бесперебойно. Такая икота проходит достаточно быстро– в течение 5-25 минут, иногда снова возобновляется (характерно для людей в алкогольном опьянении).

Патологическая

Патологическая икота (код по МКБ-10: R06.6)– спутник заболеваний. Беспокоит зачастую ежедневно в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. Приступы продолжаются часами, порой сутками, в ряде случаев сопровождаясь изжогой, головной болью,рвотой, ощущением общей слабости.

Различают следующие виды патологической икоты:

  • токсическая. Появляется на фоне инфекционных заболеваний: воспаление в легких илив органах брюшной полости. Инфекция раздражает диафрагму, что и приводит к ее резким сокращениям. К этому же типу относится икота, вызванная алкоголизмом, приемом медикаментов. Спазмы диафрагмы могут вызвать токсины, накапливающиеся при сахарном диабете, почечной недостаточности, дисфункции печени;
  • периферическая. Провоцируется раздражением диафрагмального или блуждающего нерва при болезнях пищевода, сердца, желудка. К данному типу относится икота, возникающая, например, при опухолях в грудной клетке, грыже диафрагмы, которая развивается в месте пищеводного отверстия (синдром Бергмана), инфаркте миокарда, а также грыжах межпозвоночных дисков (район корешка С4);
  • отраженная. Причина спазмов в данном случае может находиться вне зоны ответственности диафрагмального нерва. Например:заболевания кишечника или паразитарные инфекции, вызывающие непроходимость и интоксикацию;
  • центрального происхождения: заболевания головного, спинного мозга, нервной системы.

Частая икота у курильщиков, являющаяся следствием раздражения блуждающего нерва токсичными веществами, свидетельствует о развитии патологических процессов в желудке либо двенадцатиперстной кишке (изъязвление, рефлюкс-эзофагит).

Примеры патологической икоты:

  • икота, продолжающаяся не один день, сопровождающаяся обильным слюнообразованием, может свидетельствовать о проблемах с головным или спинным мозгом, поражении нервной системы;
  • икота с кашлем, болями в спине, боках сигнализирует о поражении легких (плеврит, пневмония);
  • если периодическая икота осложняется головной болью, при этом ощущается общая слабость организма, беспокоят ноющие боли в шее и плечах, то вероятно развитие остеохондроза.

Если беспокоит частая и продолжительная икота, то следует внимательно прислушаться к организму на предмет дополнительных симптомов.

Лечение

Даже кратковременная икота является сильным раздражителем. Существует множество апробированных в народе способов, как от нее избавиться. Наиболее простые и популярные из них:

  • из наклонного положения попить теплой воды мелкими глотками;
  • проглотить немножко мелко поколотого льда или съесть мороженое;
  • быстро подышать в бумажный пакет, плотно приложив его с носоротовой области;
  • съесть что-то горькое или сладкое;
  • мягко потянуть язык за кончик;
  • съесть чайную ложку сахара, не запивая;
  • смазать горло маслом душицы;
  • приложить холод в район диафрагмы;
  • зажать уши пальцами и попить воды из поставленной на край стола чашки;
  • выпить ромашкового чая, воды с лимоном или яблочным уксусом (чайная ложка на 250 мл);
  • понюхать молотый перец, чтобы вызвать чихание;
  • из положения сидя поднять руки вверх, отвести немного назад и с усилием потянуться 15 секунд;
  • резко вдохнуть, задержать дыхание, слегка согнуться и на несколько секунд нажать на область диафрагмы.

В ряде случаев срабатывают даже многократно повторяемые присказки типа «икота, перейди на Федота», однако дело тут не в высших силах, а в положении диафрагмы при определенном ритме дыхания. Нередко икота прекращается, если человек испугался или отвлекся.

Каждый организм индивидуален, поэтому те рецепты, которые безотказно работают на одних людях, совершенно не действуют на других. Народные способы тем более бессильны, если икота является следствием патологии. В таких случаях необходимо врачебное обследование у невропатолога, эндокринолога или гастроэнтеролога. Могут быть назначены такие исследования, как:

  • анализы крови на сахар, глистную инвазию, инфекции;
  • эндоскопия дыхательного горла и пищевода;
  • кардиограмма;
  • КТ или МРТ;
  • рентген диафрагмы.

Для купирования икоты, вызванной неврологическими причинами, врачи прописывают следующие средства:

  • Корвалол;
  • Хлорпромазин;
  • Финлепсин;
  • Аминазин;
  • Дифенин;
  • Галоперидол;
  • Пипольфен.

Если требуется расслабить мышцы диафрагмы при раздражении блуждающего нерва или при проблемах с функционированием дыхательной системы, то назначаетсяБаклофен.

Когда икота является следствием переполненности желудка, помогают стимуляторы перистальтики: Перистил, Цизаприд.Для купирования приступов, спровоцированныхпроблемами с пищеварением, используются такие препараты, как:

  • Метоклопрамид;
  • Мотилиум;
  • Омепразол;
  • Церукал;
  • Скополамин.

Самостоятельно принимать медикаменты для блокирования длительной икоты без выяснения ее причин опасно.

Если медикаментозные средства бессильны, то прибегают к хирургическому вмешательству, направленному на блокирование нервов. Примером подобной манипуляции является блокада по методу Вишневского. В ряде случаев эффективно избавляет от икоты иглоукалывание, а также гипнотерапия.

Икота может возникнуть в самый неожиданный момент, поэтому методы избавления подбираются в зависимости от ситуации: стакан воды или дыхательные упражнения. Если же спазмы появляются систематически после еды, то следует пересмотреть свой рацион и режим приема пищи. Тщательное пережевывание, спокойная обстановка во время трапезы, небольшие порции – простые меры, которые позволят избежать раздражения пищевода. В случаях, когда икота становится навязчивой и сопровождается дополнительными симптомами, следует обратиться к врачу.